Diabetes gestacional e vitamina D

Diabetes gestacional (DG) é a forma de diabetes que ocorre durante a gestação. Seu diagnóstico é realizado quando os níveis de glicose no sangue estão acima dos considerados normais, e ocorrem mais frequentemente entre a 24-28 semana de gestação. Além de um controle rigoroso da glicemia, cabe uma abordagem nutricional importante para as mães com DG, limitando os carboidratos simples e fontes de açucares em seu planejamento alimentar, já que o descontrole glicêmico pode levar a alterações fetais, como o aumento do tamanho do feto (macrossomia) e uma sobrecarga na produção de insulina pelo pâncreas fetal, aumentando o risco de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro, ou até diabetes tipo 1 já ao nascimento. Quando os níveis de glicose retornam ao normal após a gestação, a chance da mãe e do feto desenvolverem diabetes tipo 2 diminui muito.

Um dos fatores associados ao desenvolvimento de DG são os baixos níveis de vitamina D no sangue. O papel da vitamina D no pâncreas é modular as respostas inflamatórias, diminuindo sua ocorrência e exercendo um papel antitinflamatório importante, protegendo a destruição das células beta do pâncreas (produtoras de insulina) e melhorando a produção e secreção da insulina. Nas células dos tecidos periféricos, a vitamina D melhora a função insulinêmica e a captação de glicose pelos mesmos.

Atualmente observamos uma pandemia de deficiência de vitamina D na população em geral, seja pela baixa exposição ao sol, rotina de trabalho intensa em período diurno, baixa ingesta de alimentos contendo vitamina D ou mesmo a soma dos fatores citados. Portanto, para buscar reduzir os índices de problemas gestacionais e garantir uma qualidade de vida melhor, devemos dar mais atenção aos níveis séricos de vitamina D das mamães e fazer um planejamento alimentar adequado, visando suprir eventuais deficiências.